2022年6月11日 星期六

防疫尖兵-關懷中心護理師日操12小時 遇確診者踢館、當受氣包也不退

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【摘要2022.6.11..蘋果】本土疫情4月大爆發,北市在5月底邁入高原期,至今總算度過高峰,從單日破1萬多例降到34千例,多數人都是輕症居家照護,這其中就靠北市在420日成立的各區關懷中心幫忙大小事。北投區關懷中心護理師林靖雯,接受《蘋果》專訪表示,業務最繁重時每天工作12小時,曾因疲勞恍神出車禍,還被民眾當「出氣包」大罵30分鐘,但幫不少民眾避免憾事,成之稱她繼續的動力。

林靖雯原負責健康中心的防疫業務,轉戰關懷中心,她說,曾有關懷中心人員打關懷電話給確診的78歲奶奶,奶奶獨自在家且一直沒接電話,終於打通後奶奶卻無法講話,人員說,很不舒服就敲敲話筒,奶奶隨即敲了話筒,但沒多久電話就斷線,因此由民政課緊急協調在地里長並通報警察單位,找到家人並將奶奶緊急送醫。

因接線、安置人員有限,林靖雯有時也會用公務手機關懷民眾,有天接到民眾回撥,原來是該民眾的小二兒子也染疫,兒子當時臉發青、全身抽搐,當時立即幫聯繫119

林靖雯說,關懷的確有必要,萬一獨居長輩不知道如何求助,或者她當時沒有接到該通公務手機的電話,後果不堪設想,幸好目前2個案都並無大恙。

林靖雯表示,常有民眾「積極」表示要投訴、陳情或找官員,質問「你的全名是什麼?」、「叫你長官來」,認為關懷中心不做為。但關懷中心只是分派案件的「轉運站」,無權更改甚至踰越中央明訂的規範。

林靖雯進一步說道,有民眾打不進電話,便直接闖進關懷中心,為防疫考量,僅由她負責處理,但也會保持23大步,更曾遇到民眾在詢問後才得知,原來自己根本還沒解隔,也幸好他們知道自己是確診或居隔者,會主動保持距離。

林靖雯表示,當時每天凌晨34時才到家,每天都睡不飽,更曾因此太累恍神出車禍,手縫了好幾針。長官協助調班表後,目前下班時間約晚上89時,平均1天還是上班12小時。林靖雯也向各區關懷中心人員喊話,「加油,要好好活下去」。但,是什麼支撐她的?林靖雯回覆,解決民眾問題後,「從電話這頭,可以明顯感覺到他們的情緒真的是鬆一口氣的時候,就會覺得自己這份工作還是有意義的」

林靖雯也感謝身邊的很多「神隊友」,包含和健康服務中心有良好的連結關係,以及各局處調來的人員,從什麼都不會,到上手業務,「還撐得下去,真的就是你身邊的這些小夥伴都很給力。」

Omicron變種BA.5殺到!名醫:病毒演化成功已「無缺陷」【摘要2022.6.11..蘋果】歐美各國近來相繼檢出Omicron新型亞變種BA.4BA.5,科學家警告,其傳染力更強且具強大免疫逃脫能力,對此國內醫師說,新冠病毒重症率目前仍是流感的10倍左右,為預防重症、死亡,可能毎年都要打12針次世代疫苗,尤其是老人;有別於SARS新冠病毒完全演化成功,「已經沒有缺陷」,無法在短期內變溫和,「可能需要2030年,重症率才可能跟流感一樣低」。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨(6/10)說,目前歐美各國檢出Omicron BA.4BA.5個案比例確實有上升情形,英國5月底到6月初,檢出BA.4個案占12%BA.5個案占18%,而美國則檢出BA.45%BA.58%,不過整體仍以BA.2為大宗,超過半數。

羅一鈞表示,很多專家預估BA.4BA.5免疫逃脫能力較強,加上感染BA.2者的免疫效果在減退中,其中BA.5傳播力又比BA.4高,可能會取代BA.2、成為下一波主流病毒。

感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民則說,英美開始流行不同亞型的Omicron變異株,確實是疫情警訊,亞洲地區會流行哪一株還未知,但傳播力變強是必然趨勢,重症程度則是未知數,所有人都不可輕忽。

目前莫德納、輝瑞BNT積極研發次世代疫苗對抗變異株,對此黃立民說,如果以前打過新冠疫苗,今年次世代疫苗可能只需打1針,不過還是要看臨床試驗結果及仿單,日後仍可能1年要打12針。

民眾若已打過3劑或4劑疫苗,今年可否不打次世代疫苗?黃立民表示,疫苗勢必跟著病毒株走,打疫苗是為了防重症,端看變異株毒性,若新亞型變異株引起的症狀不嚴重、像感冒一樣,或許未必要打次世代打疫苗,但若有一定致死率、例如達萬分之10,那還是得接種,尤其是老人。

「新冠病毒重症率目前仍是流感的10倍左右」,黃立民強調,特別是疫苗保護力會隨時間遞減,即便主觀上覺得一打再打、不想再接種了,但重症率若高,仍需思考施打。

至於新冠病毒重症率何時可降到像跟流感一樣低?黃立民指出,多數專家認為新冠病毒「無法在短時間內變多溫和」,有別於SARS患者發燒才具傳染力、病毒主要攻擊下呼吸道,較難以人際傳播,「算是有缺陷的病毒」,新冠病毒則已完全演化成功,沒有缺陷了,推測可能需要20年、甚至30年,重症率才會降到低如流感。

破除「無敵星星」迷思 染疫後孩童仍有感染Omicron風險【摘要2022.6.11..蘋果】美國哈佛醫學院和食品藥物管理局(FDA)等團隊合作的研究破除「無敵星星」迷思,指出染疫後康復的孩童,不能免於受變異株Omicron感染的風險!

根據美國媒體周四(9日)報導,最新研究結果指出,僅有不到10%曾經確診新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)的孩童,對於Omicron產生中和抗體。研究更指,未接種疫苗的孩童,不僅重症或死亡率大幅增加,也更易把Omicron傳染給其他高風險族群

根據《富比世》(Forbes)雜誌網站9日報導,哈佛醫學院、波士頓兒童醫院和美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration FDA)合作的研究團隊,針對177名孩童進行研究,以評估他們對病毒的中和抗體效果。先前已有研究得出結論,指成人染疫康復後沒有免於再度感染的保護力,然而對於孩童的相關研究卻很少。

研究團隊針對這177名因為急性COVID-19MIS-C(兒童多系統發炎症候群)而住院治療,以及輕症恢復期門診病患孩童和青少年的樣本,進行抗體分析。分析發現,因嚴重急性COVID-19住院的5歲以下孩童,對於新冠病毒的中和抗體,低於5歲以上孩童。恢復期孩童和MIS-C群組的中和抗體,則高於住院的急性染疫病童。研究人員表示,此研究局限於只能測試抗體反應,而非產生T細胞的其他免疫措施。

3個受試群組對於所有變異株都顯示出損失了部分交叉中和作用,其中以對Omicron的最為明顯。不同於先前曾染疫者,已接種兩劑疫苗的孩童,對於AlphaBetaGammaDeltaOmicro的中和抗體效價較高。

在美國,目前僅有29%511歲孩童,以及59%1217歲青少年接種兩劑疫苗。報導指,這項研究結果或許能夠消弭有關染疫者有如吃了「無敵星星」、可能免於再度感染的誤解,並鼓勵對疫苗猶豫不決的父母能立即為孩子接種疫苗。

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