2017年4月30日 星期日

培養運動習慣 孩子不易憂鬱

【摘要2017.4.29.中央社】國外研究發現,約有5%的兒童青少年罹患憂鬱症,但有從事中度或劇烈運動的兒童,比較不易有憂鬱症狀。父母可引導孩子培養運動習慣。
兒童青少年罹患憂鬱症,其中有學習、行為、焦慮和注意力疾患,或處於壓力、經歷失落或有家族憂鬱症病史的兒童有較高的罹患風險。有從事中度或劇烈運動的兒童較不易出現憂鬱症狀。研究結果發現,在6歲和8歲從事較多中度或劇烈(流汗且有點喘不過氣)體能活動者,2年後罹患重度憂鬱症的機率較低。
宇寧身心診所院長吳佑佑表示,經常哭泣、不講道理、難以溝通、出現分離焦慮、過度誇大自己的不好、產生憤怒或敵意、覺得大家都在說自己壞話、被動的人際互動,甚至出現退化性行為,是兒童青少年常見的憂鬱症狀。憂鬱的孩子不一定會對原先喜好的事物失去興趣,他們專心度與耐受力會變差,沒辦法讀書、學習與成績退步,但仍會看電視、上網、打電動,常造成家庭的衝突。
兒童問題應即早介入,吳佑佑表示,當家長發現孩子表現改變、成績不如以往,應先了解原因,若孩子有輕度的憂鬱傾向,可輔以認知行為的協助。孩子罹患憂鬱症期間產生的負面想法與經驗,並不會隨著治療改善而消失。例如10歲孩子在學校經歷一段時間的負面經驗,即使情緒已改善,但他還是不想回學校。
除了症狀的改善,更須注意孩子對社會環境的適應問題,運動可以是一個輔助治療的方式,大多運動屬於團體性質,能夠增加社會互動的訓練。
董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說,運動是可控制的行為,孩子可以自行訂定運動的時間與目標,容易從中獲得成就感與自信。當運動達到很喘的狀態,大腦專注於運動與生理的當下,也降低兒童沉溺在負面情緒的機會
葉雅馨說,兒童時期因其體能狀況較好,是運動習慣養成的黃金期,建議平日可從簡單的跳繩或慢跑運動開始,將時間拉長就可以達到中度或劇烈運動的效果。


誰說台灣地位未定?

【摘要2017.4.27.自由 沈建德】四月28日是舊金山和約生效65週年,中國抨擊這個和約破壞開羅宣言,而台灣有人說和約使台灣地位未定,兩者都錯。
有關前者,須知照邱吉爾說法,開羅宣言是日本放棄台灣,故金山和約第2條是在實施這個宣言;而後者,依1941年的大西洋憲章「被剝奪主權的民族,重獲主權」、1942年的聯合國宣言「遵守大西洋憲章」、1945年二月的雅爾達議定書「由敵國分離的領土應交聯合國託管」、同年六月聯合國憲章第77條落實前項議定書而在第76條加上「託管的最終目的是讓它自治或獨立」等等,一連串的國際協議,都要使台灣獨立。
若光看舊金山和約第二條,日本放棄台灣沒說給誰,「台灣地位未定」是對的。可是和約的前言也規定,日本絕對遵守聯合國憲章的原則,意在涵蓋上述國際約定的台獨條款,1950年六月韓戰爆發後,和約修正的過程更明白顯示這個用意。
195010月在和約之前,美國提出「對日和約七原則」規定,日本放棄的台灣,地位由英美蘇中決定,超過一年未能決定,則由聯合國大會決定。而美國也向聯合國提議討論「台灣地位問題」,就是料到這四國不可能達成協議,台灣地位勢必要由聯大決定而預作準備。故之後「七原則」的修正案、相關的美英杜艾公報、備忘錄等,都只提到日本加入聯合國,並未特別提到遵守聯合國憲章。
不久美國發現,聯合國內的友邦多認為日本放棄的台灣,根據開羅宣言應交給中國,大驚,所以在和約初稿的前言部分,加入「日本絕對遵守聯合國憲章的原則」,則台灣地位改由聯合國憲章決定,而非由聯合國大會決定。隨後在1951年二月七日,由英國提議聯大,決議無限期擱置「台灣地位問題」的議案,做為配套。
舊金山和約的草約,在1951323日,76日,718日至少有三次修正,全部都是前言寫「日本絕對遵守聯合國憲章」,而第2b寫「放棄台灣澎湖」,所以只要仔細讀,就會瞭解,台灣的地位是:日本放棄後託管、自治或獨立。
當年之所以不明寫,是因美國期待蘇俄在和約簽字,但蘇俄主張,根據開羅宣言台灣應交給中國。後來知道蘇俄不簽,杜勒斯就在簽字前逐條說明時,提到聯合國憲章第77條「由敵國分離的領土應由聯合國託管」的規定,暗示台灣地位。

在此之前的1949112日,蔣介石也祕電陳誠,在對日和約成立前,台灣僅是中華民國托管地的性質。可見中國與國際上對台灣地位的看法並無落差。所以,看舊金山和約光看條文而不看前言,必定誤解。

胰島素傷腎嗎?4大迷思揭密

【摘要2017.4.26優活健康資訊網】要將糖尿病控制好,就要提升國人對胰島素的正確觀念,「使用胰島素會傷腎」、「打胰島素就一定要終生施打」是許多民眾的錯誤觀念。
一位58歲男性向醫師表示糖尿病吃藥都沒有效果,早上起來時測量血糖都還是高達200300。」經查看他的藥單,已開了2種不同中等劑量的藥量,檢查醣化血色素(HbA1C)竟高達13.4%,離標準的小於7%相當遙遠,血糖難以控制。
柳營奇美醫院內分泌科醫師黃醫師表示,很多人都以為胰島素是等到吃藥沒效,控制很差時才施打,事實上,近期的研究發現早期施打胰島素,不但可以在短期內將血糖控制下來,而且還可提升胰臟功能,之後不但可以將胰島素停掉,且病人使用的口服藥有可能會更少,這就是所謂的胰島素「救援療法」。黃聖德醫師指出一般國人常見使用胰島素的迷有:
迷思一:「使用胰島素會傷腎」/事實上並不會,傷腎的是高血糖,因此使用胰島素將血糖控制好反而保護腎臟。
迷思二:「使用胰島素打針會很痛」/事實上目前針頭已經改良的很細,而且是注射在皮下,若以正確的方式注射,其實是不怎麼痛的。
迷思三:「打胰島素就一定要終生施打」/不一定,由上述的案例可知,胰島素用在早期施打可提升胰臟功能,之後便可以將胰島素停掉只靠藥物治療。但若罹患糖尿病時間過可能會引起胰臟功能不足的問題,這時單靠藥物的功效就會有限。
迷思四:「被醫師告知要打胰島素,是一種懲罰。」/許多人提到要打胰島素,會產生極大的罪惡感,醫師必須破除病人的想法,依靠藥物控制血糖。
黃聖德醫師表示,糖尿病控制不良會產生許多併發症,例如小血管疾病包含眼、腎、神經功能的病變,像是失明、腎衰竭、腳麻等;大血管疾病包含中風、心臟病、周邊動脈阻塞性疾病導致腳截肢等,都嚴重影響生命安全及生活品質。

雖然我們可以靠良好的飲食運動習慣來減緩胰臟的功能退化,但真的遇到功能不足血糖高起來時,除了檢討改進飲食運動習慣之外,有時也可能只是自然病程所致。

茹素、吃椰子油就不會中風?4大迷思這樣看~

【摘要2017.4.26.華人健康網Q1/中風的人一定都是胖子?
胖才會中風?瘦子不會?一般來說,肥胖者中風的發生率確實比瘦的人來得高,因肥胖者的血壓、血脂肪及血糖等三高通常都超過標準值,因此很容易發生血管阻塞,發生腦中風的機率就很大。
許多外表看起來很纖細,體重在正常範圍的民眾,體脂肪卻異常的高,在看似穠纖合度外表下,卻隱藏厚厚的皮下與內臟脂肪,可能與遺傳性高血脂症,或因吃不胖的體型,較不避諱高膽固醇、高鹽和高油飲食等型態,極可能也讓血液中壞膽固醇(LDL-C)升高,而好的膽固醇(HDL-C)反而下降,若又加上沒有控制危險因子,中風的危機並不低於肥胖者,所以瘦子也是有可能中風。
Q2/素食者中風率比一般人更高?
台灣民眾越來越多人吃素,市面上琳瑯滿目的素食館,已做得非常可口變化多。但是臨床上卻發現,台灣素食者罹患心血管疾病的比例並未比一般人低,主要原因是台灣民眾的素食習慣與歐美的生機素食不同,餐廳為求口感變化與菜餚外觀,經常使用煎、炸烹調方式及過度調味,再加上素食者因常常忽略蛋白質的攝取,較容易感到飢餓感,吃不飽的感覺使得澱粉類及水果類的攝取量會較高,必需脂肪酸攝取不足,無法保持血管彈性、血管易發炎,這也容易造成高血脂及高血壓,也增加了中風的機率。
素食民眾應特別注意飲食的均衡,減少加工製品及過度烹調及過量調味的高油食物,適量的水果及全榖根莖類,並多食用蔬菜,不然也是會吃出問題。
Q3/吃蛋會增加膽固醇或中風?
衛福部過去公布的飲食建議提醒,每人每日攝取食物中的膽固醇應低於300毫克,一顆雞蛋的膽固醇含量約有250毫克,因此儘管雞蛋擁有優質蛋白質,專家建議每人一天吃一顆蛋就好,以免膽固醇過高,所以很多醫師都建議病人少吃蛋。有人說一天最多一顆蛋、也有說三顆,到底一天可以吃幾顆蛋呢?
現代人常吃油炸等含飽和脂肪食物,膽固醇飆高並非吃蛋的錯,蛋的確含有大量膽固醇,但近來的研究已經顯示蛋裡頭的膽固醇並不會提高人體血液中的膽固醇,而且雞蛋的卵磷脂是膽固醇清道夫,可代謝多餘膽固醇。新版《美國民眾膳食指南》除取消膽固醇攝取上限,訂定飽和脂肪酸攝取量,和高膽固醇食物相比,飽和脂肪酸的攝取反而更需要限制。
因國人飲食習慣,許多食物皆已含蛋的成分,除了早餐內容常含有蛋外,蛋製品(蛋糕、蛋捲、雞蛋豆腐、蛋花湯)皆可能參有蛋的成分,建議一天一顆蛋,若吃第二顆,豆魚肉蛋類的攝取量就要相對減少,就算一天吃超過一顆也不會讓冠狀動脈心臟病或是中風的機率增加。
Q4/吃椰子油可以預防中風?
椰子油與一般用油不一樣的是,它是少數含有「短、中鏈脂肪酸」的油脂。短中鏈脂肪酸比起長鏈脂肪酸,較不易轉變為大脂肪分子囤積成身體脂肪,且比較容易被人體吸收。因此椰子油掀起一片熱潮,除了預防失智還可以預防中風的說法接踵而來。
世界衛生組織發行的宣傳手冊《避免心臟病發作和中風》指出,飽和脂肪與反式脂肪會導致壞膽固醇的產生,應限制這類脂肪的使用,其中包括奶油、酥油、棕櫚油、椰子油、豬油等。

要判斷一種食物對血膽固醇的影響,並不能單看食物中的膽固醇量或單看飽和脂肪酸量,必需同時考量此食物中所含膽固醇量及飽和脂肪酸量。而食物中飽和脂肪酸對血膽固醇的影響,大於食物中膽固醇對血膽固醇的影響,其中以椰子油、棕櫚油及椰仁含飽和脂肪相當高,據衛生署台灣地區食品營養成分資料庫顯示,椰子油CSI高達91,長期攝取還是容易製造過多的膽固醇,若胡亂過量食用或會導致膽固醇過高,綜合以上的觀點來說,椰子油屬於中鏈脂肪酸,有益人體的脂肪代謝,少量吃的確對身體有益。但是不宜過量食用,以免危害心臟血管的健康。本文出自開始出版《一本讀懂腦中風警訊及預防》

綠能發電 德商擬投資雲林2000億

【摘要2017.4.25.中時】全球最大再生能源集團德國wpd計畫在雲林投資2000億元發展風力、太陽能與沼氣等綠色能源,執行董事柯朗夫(Ralf Ketteler24日與雲林縣長李進勇簽署合作備忘錄,德國經濟辦事處與能源局等官員齊見證這項跨國經濟合作。
德國經濟辦事處新任處長林百科 Axel Limberg)、能源局副局長李君禮、雲林副議長蘇俊豪、台西鄉長趙瑞和、崙背鄉長李永茂等共同見證。
雲林縣推動綠能,連續4年拿下全國太陽光電裝置容量第一名,李進勇指出,雲林有全國最長的日均照3.15小時,適合太陽光電發展,沿海風場可投入風力發電,而蓬勃的畜牧產業則能發展沼氣、生質能發電。他以「天公電、在雲林」期許長期在台耕耘的wpd,能夠以太陽能、陸域與離岸風電等各項投資計畫,創造更多綠色再生就業機會。
林百科表示,去年底台德雙方簽署「台德能源轉型領域合作共同意向宣言」,德國非常樂於與台灣分享綠能發展經驗與專業。柯朗夫說,該集團2005年起開始投資台灣,也對縣府推動綠能的傲人成就及積極態度留下深刻印象,未來將持續推展在地投資計畫。該集團來自德國不萊梅,現已是德國發展綠電的重鎮,期待投資計畫協助雲林創造更多就業,讓雲林成為台灣再生能源發展的重要引擎。

wpd預計在沿海台西、崙背、麥寮、四湖及口湖投資陸域風電約660950MW(百萬瓦),總金額約新台幣410590億;離岸風電預計投資750MW,總金額約1360億;太陽光電計畫在台西、崙背、麥寮、口湖、四湖、土庫、褒忠及元長等地投資100200MW,總金額約132億,總投資金額高達2000多億元。

運動精神!倫敦馬拉松跑者停下腳步 扶傷者過終點

【摘要2017.4.25.自由】英國馬拉松今天舉行,一名參賽者在終點前體力不支,出現失神情況,且雙腳幾乎沒力,另一名選手卻犧牲自己名次,決定停下腳步扶他,許多現場觀眾直說超感動。29歲的里斯(David Matthew Rees)在終點前攙扶另一名選手懷特(David Wyeth),陪他跑完最後的200公尺,畫面曝光後許多人都表示感動,也有人將里斯封為「英雄」。
懷特表示,她跑到20英里(約32公里)就感到不舒服,眼神也變得越來越黑,最後雙腿完全沒力,隨後聽到里斯在他耳邊鼓勵,才撐完最後的路程。
里斯則說,他一看到懷特身體不舒服的情況,就立刻決定停下腳步,「我不得不幫他,他已跑完26英里,而終點線就在前方!」當時懷特表示「我一定要完成」里斯也告訴他「我們一起完成」。
印度百歲阿婆跑百米 勇奪人生第17金!【摘要2017.4.25.自由】印度1101歲的人瑞柯爾(Man Kaur),今於紐西蘭奧克蘭世界運動能手大會(World Masters Games)上,以114秒拿下100公尺短跑冠軍!
綜合媒體報導,柯爾的秒數,雖比牙買加短跑天王「閃電」波特(Usain Bolt)於2009年創下的世界紀錄,多了64.42秒,但仍開心地手舞足蹈,因為這是她人生中的第17面金牌。
柯爾表示,「我非常開心,並樂在其中。我不會放棄,我會一直跑下去,」。據了解,柯爾只要跑完全程就心滿意足了,沒有想要跟時間賽跑的意思,因為人瑞組的參賽者,只有她1個,但紐西蘭媒體對於她的表現,仍嘖嘖稱奇,紛紛叫她「奇蹟」(Chandigarh)。
大會執行長武藤(Jennah Wootten)說,主辦單位很榮幸能舉辦這般激勵人心的比賽,「柯爾的拚勁,百分之百體現出『全民運動』的精神,能有她的參與,真的非常高興」。
郭婞淳打破奧運金牌紀錄 舉重亞錦賽風光奪金【摘要2017.4.25.自由】里約奧運銅牌好手郭婞淳昨晚(24日)在亞州舉重錦標賽的58公斤量級,以抓舉104公斤、挺舉137公斤,總計241公斤成功衛冕金牌,不但可望獲頒60萬元的國光獎金,本屆的三項成績還超越里約奧運金牌蘇甘雅(Sukanya Srisurat)的240公斤紀錄。

郭婞淳去年在舉重亞錦賽的成績是抓舉103公斤、挺舉135公斤,總計238公斤奪金,而她去年在里約奧運的成績是抓舉102公斤、挺舉129公斤、總計231公斤,昨天抓下241公斤也追平個人生涯最佳的表現。