老人BMI過輕 死亡率高5成

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【摘要2017.4.9.中時】老人怕胖拚命減肥，當心死亡率狂飆！國內最新統計顯示，超過60歲的長者，BMI（身體質量指數）若小於18.5，較正常體位者「死亡率高出5成」，反轉過往「過胖才易致死」的觀念。主要因過瘦的長者容易「肌少症」上身，會提高身體發生意外、慢性發炎、感染、甚至罹癌風險。專家提醒，長者應靠阻力訓練、補充足夠蛋白質來維持肌肉。

該項由國衛院進行的最新調查顯示，60~69歲、BMI小於18.5的長者，相較同年齡層體位正常者，死亡率高出51％，70歲以上更高出60％。國衛院群體健康科學研究所副所長許志成說，隨著年齡增加，肥胖對死亡率的影響漸小，老年人不須強調減重，否則容易肌少症上身。

統計顯示，國內目前65歲以上老人約佔總人口13.2％，當中肌少症盛行率約7.9％，等於約有24萬名老人罹患肌少症，容易因沒力而發生跌倒等意外事件。許志成強調，肌少症患者除了會增加身體慢性發炎、感染、罹癌風險外，對於一些體重過瘦、脂肪卻都集中在腹部者，也相對容易罹患糖尿病、高血壓等心血管疾病。

中研院生物醫學科學研究所研究員潘文涵說，肌少症和「蛋白質攝取過少」有直接關聯，本土研究發現，我國老人明顯不愛喝奶，每天奶類只攝取0.37~0.49杯（每杯240.c.c.），遠低於衛福部國健署建議的1~2杯，澱粉類的飯類卻常攝取過多；長者可適度減少白飯量，讓肚子有空間補充奶類，若對乳糖不耐者，可試著分次少量喝，或加入優酪乳、優格等方式來補充。

潘文涵強調，老人每天蛋白質攝取量，應超過每公斤1.2公克，「若每天喝足2杯奶，蛋白質攝取便足夠」。許志成補充，除飲食以外，運動相當重要，長者可透過游泳，或在家墊腳、使用彈力帶、手舉裝水的瓶子等阻力訓練，來增加或維持肌肉量，「若想知道是否為肌少症一族，可到家醫科或老人醫學科檢查。」

不明中藥別吃 重金屬超標【摘要2017.4.9.中時】來路不明的中藥恐暗藏風險！根據消基會統計，去年117件中藥委託檢測，其中有8件檢出西藥成分，更有4件重金屬超標，其中汞含量竟高達1000ppm，超標33倍，且這些中藥來源多半為親友贈送或託人購買，並非藥局或醫院。

消基會去年接受委託檢測117件中藥，其中檢測有無西藥的有97件，結果發現有8件含有西藥成分，像是減肥藥中檢出利尿劑，或宣稱有治療糖尿病和失眠的中藥，卻檢出與糖尿病無關的鎮痛劑。

消基會指出，鉛在血液中的半衰期雖僅30天，但若在骨骼中可長達20~30年，可能影響身體神經、造血及循環系統，特別是發育中的兒童，可能會導致行為和智力發展遲緩；汞則會影響消化和神經系統，造成噁心、嘔吐及中樞神經病變。

而這些含西藥、重金屬超標的中藥，多半來路不明，依《藥事法》規定，販賣偽藥可處7年以下有期徒刑，併科5000萬元以下罰金。