新發現 犬蛔蟲恐使人失智

"Tritsch Tratsch Polka," sung by the Vienna Boys' Choir

【摘要2015.10.1.蘋果】全台約150萬人養犬、貓，台北醫學大學領先全球發現，小鼠若感染人犬共通的寄生蟲犬蛔蟲會造成腦神經病變，出現失智等阿滋海默症症狀，推論飼主若腦部感染犬蛔蟲，也恐罹阿滋海默症，且貓蛔蟲與犬蛔蟲型態及感染途徑相似，貓飼主也有罹病風險。

台北醫學大學分子寄生蟲暨熱帶疾病學科主任范家堃昨表示，過去已知人被感染後，若犬蛔蟲幼蟲侵犯眼睛恐造成視力模糊、失明，如美國平均每年就有70人因此失明；若犬蛔蟲幼蟲入侵肝臟、心臟則恐導致肝炎、心肌炎，而台灣僅有的一例是一名男國中生眼睛感染犬蛔蟲，造成視力模糊、視網膜出血。 

至於犬蛔蟲對人腦的影響，根據文獻記載，過去近三十年，全球約有25人被犬蛔蟲幼蟲侵犯腦部，出現嗜酸性腦膜炎或認知障礙、失憶等症狀，北醫的研究則是首度確認兩者直接相關，研究成果七月登上國際知名期刊《臨床微生物學評論》。 

范家堃說，動物實驗發現，犬蛔蟲幼蟲入侵小鼠腦部三天後，其腦內TGF-β1蛋白質較未感染的小鼠增加兩至四倍，而TGF-β1蛋白質已證實會造成腦神經病變、退化，引發腦神經傳導異常，出現失智等阿滋海默症症狀，且犬蛔蟲幼蟲也會破壞腦部，導致無法將有害物質送出，使阿滋海默症更加惡化。依此研究推論，若人的腦部被犬蛔蟲感染，將可能增加罹患阿滋海默症風險，但犬蛔蟲入侵腦部後與腦神經病變的因果關係，還須進一步研究。

長庚醫院失智症中心主任徐文俊說，阿滋海默症致病原因與基因變異、遺傳或高血壓、糖尿病有關，至於犬蛔蟲是否致病，需更多研究證實。

彰化基督教醫院感染科主治醫師吳彬彬說，要避免感染人畜共通的寄生蟲，飼主應定期為犬貓驅蟲，接觸犬貓後先洗手再進食，處理犬貓糞便應戴手套，也不要睡同一張床。

范家堃說，若民眾擔心感染犬蛔蟲，可透過血清或腦脊髓液檢查體內免疫機制嗜酸性球數值有無上升，或做血清免疫診斷法，檢測血清內抗犬蛔蟲抗體是否呈陽性反應，但除非民眾有器官發炎但查不出病因，且有犬貓接觸史，否則一般飼主毋須做檢查。如染病，只要吃去蟲藥即可去蟲。