難戒綠茶 洗腎婦險喪命

〔摘要10.5.2011自由 楊菁菁〕四十多歲孀居、無子女的江小姐，已有一年洗腎病史，最近因為心跳緩慢、全身無力，被家人送到阮綜合醫院急診救治，抽血檢查發現鉀離子是一般人的兩倍高，雖然暫時控制住，但之後幾次抽血，血中鉀離子仍然偏高。

阮綜合醫院腎臟科副主任紀文哲詳問病史發現，原來江婦有喝綠茶習慣，幾乎每天都以茶代替白開水，有時甚至拎著綠茶去洗腎，邊洗還邊喝！判斷江婦一直無法解決的體內鉀離子過高的問題，應該都是綠茶引起的。

綠茶對於正常人當然是健康飲品，因為綠茶中含有豐富的茶多酚，可以抗氧化，但大多數人不知道的是綠茶含有高量鉀離子，更常被洗腎病友忽略，何況茶本身含有咖啡因，也會造成某些程度的上癮。

一般人體內的「血鉀」若過高，會產生嚴重的心臟毒性副作用，並且會造成心律不整導致死亡。正在洗腎或是有腎臟疾病的病人，因為腎臟代謝鉀離子的功能不良，更容易造成鉀離子累積。

除綠茶以外， 讓腎臟功能不良患者「凍不住」的還有小番茄盛產季節，與適合吃火鍋冬季，急診經常遇到鉀離子控制不良的洗腎病友。

「高血鉀症」被視為致命的電解質異常現象，洗腎病人因為只有靠機器每週3次、每次4小時才能有效清除鉀，平時飲食會造成鉀的累積，更應嚴格控制鉀離子攝取，飲食含有高量的鉀離子時，必須特別謹慎。

低鈉鹽對多數人來說，的確是健康的，對慢性腎臟疾病患者卻具有莫大的危險，腎功能不全的患者想要採取低鈉飲食，只需減少一般食用鹽的攝取量就可以，千萬不要自作聰明、弄巧成拙。

市售的低鈉鹽或美味鹽，雖然標榜低鈉，卻以一定比例的「鉀」來取代「鈉」。但鉀離子90%排出都是靠腎臟來執行，在腎功能不良的情況下，患者反而容易出現高血鉀，導致肌肉無力、心律不整，嚴重時甚至會危害生命。