2017年1月8日 星期日

維生素D不足?來自陽光的維生素

【摘要2017.1.2.華人健康網文/吳岳霖】根據實際的調查卻發現,維生素D缺乏的情況遠比我們想像的多。在2006年美國國家健康與營養普查的調查中發現竟然有高達41.6%的美國人缺乏維生素D。而在另一個全球的營養調查研究發現,在南亞,中東這些被認為陽光充足的區域,維生素D缺乏的比例高於北美與歐洲這些被認為有更長的寒冬的地區。
這些結果興起了醫學界重新開始對於維生素D缺乏的重視,除了傳統上認為的維持血中鈣磷的平衡及骨骼健康外,新的研究顯示維生素D具有包括保護腎臟、保護心臟血管、免疫調節,預防癌症的功能等。
維生素D缺乏或不足與許多疾病相關包括骨質疏鬆症、某些癌症、糖尿病、代謝症候群,自體免疫疾病,不孕症,早產兒,高血壓及心血管疾病,甚至至與總死亡率較高相關等。
因此維生素D缺乏與許多疾病息息相關,只可惜目前醫學界對於維生素D缺乏及不足的標準目前尚無共識,整體而言,較多臨床醫師以20-30 ng/ml以下為缺乏,150 ng/ml 以上為有過量狀態。哪些人是維生素D缺乏或不足的高危險群呢?研究顯示年長者,女性,過度肥胖,慢性腎臟病患者,極少陽光曝曬,骨質疏鬆症,長期住院患者,長期失能需住安養院患者,長期因腸道問題營養不良患者等。
而由於維生素D脂溶性維生素,因此不能過量,根據衛福部在民國100年公布的「國人膳食營養素參考攝取量-第七版」,1850歲成人每天為200IU51歲以上為400IU,孕婦或哺乳者須再多200IU
母乳哺餵的嬰兒必須補充維生素D。嬰兒一方面要保護不受陽光紫外線的傷害,但是維生素D在母乳中的含量又不高,因此全母乳哺餵可能無法滿足嬰兒骨骼快速成長之所需。所以美國小兒科醫學會建議,全母乳哺餵的嬰兒每天應該給予400 IU的維生素D補充。

近幾年來,維生素D補充的研究越來越多,也有更多的證據支持在癌症、呼吸道感染、糖尿病及死亡率的降低等,但過猶不及,維生素D的補充應是個人化的考量,患者可以與醫師討論相關風險益處後再進行補充。

沒有留言:

張貼留言