半數糖尿病患 死於心血管問題

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【摘要2016.6.28.聯合晚報】醫師臨床發現，第二型糖尿病患者約有七成患者的BMI值超過24，根據2000-2009年糖尿病年鑑統計資料，心臟病、腦中風是糖尿病患的主要死因，糖尿病又合併高血壓、高血脂的盛行率增加近1.4倍。

國外研究顯示，約每兩名糖尿病患就有一名死於心血管問題，中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，傳統糖尿病治療主要在血糖控制，肥胖或心血管併發症多半由患者自行控制；現在國內在治療糖尿病控上，也開始注重糖尿病與心血管疾病的治療，美國則已要求市面上所有降血糖藥物，都必須經過心血管疾病風險評估。

高雄市立大同醫院內分泌新陳代謝科主任林昆德表示，曾收治一名50歲婦女，為了節儉、常吃菜尾，罹患糖尿病八年，不但血糖控制不穩定，體重也過重，有一天突然感到暈眩、胸痛，送醫才發現併發心血管問題。經醫師建議，改以一天一次注射GLP-1藥物治療，這名患者血糖穩定、且體重也減輕。

杜思德說，這種藥物好處是血糖控制不錯，使用一個月體重約減3.9公斤，但必須每天打針；臨床建議，如果糖尿病患者且BMI值超過27，口服降血糖使用一或兩種後，仍無法有效控制血糖，建議併用這種注射藥物。

除了藥物控制外，杜思德也提醒患者，平常仍須注意飲食控制，少油少糖，且每周運動三次，例如散步、快步走等運動均有助健康。