2014年2月28日 星期五

暈眩軟腳不能輕忽 慢性血癌5年增4成

The Cello Song - (Bach is back with 7 more cellos) - ThePianoGuys
【摘要2014/02/27 自由】65歲的遊覽車司機蕭先生,前年下班準備回家時,突然暈眩、腳軟,緊急就醫才知不是疲勞駕駛,而是「慢性淋巴球性白血病」導致。醫師提醒,慢性血癌初期幾乎沒有症狀,大多數患者都是透過健檢抽血才發現罹癌。由於國人飲食西化,台灣罹病人數5年來增加4
藝人高凌風日前才因血癌病逝,使得名列癌症十大死因男性第9名、女性第10名的血癌,再次受到關注。白血病的分類複雜,可分為:1.急性骨髓樣白血病、2.慢性骨髓樣白血病、3.急性淋巴芽細胞白血病、4.慢性淋巴球性白血病等4種。其中慢性淋巴球性白血病最常發生在中老年人身上,半數以上的男性病患超過69歲、女性病患超過65歲。
台北榮總內科部輸血醫學科醫療科主任邱宗傑表示,慢性淋巴球性白血病初期幾乎無症狀,導致民眾難以察覺,到了中晚期才有持續發燒、盜汗、倦怠等症狀出現,並且可能伴隨淋巴腫大或腹脹等現象,才比較容易發現。
蕭先生也表示,一直以來都自認身體很好,因此意外昏倒,檢查出罹患血癌時嚇了一跳。經醫師建議採用化療搭配標靶藥物治療,病情已控制、復原良好。
健保署已在今年2月通過抗CD20單株抗體標靶藥用於治療慢性淋巴球性白血病健保給付,以身高170公分、體重70公斤男性為例,至少可省近42萬元的藥費。
邱宗傑指出,國健署提供40歲以上、未滿65歲民眾,每3年一次免費成人預防健檢,65歲以上民眾每年免費健檢一次,然而利用率偏低,呼籲中老年人多多利用,抽血就可以早期發現、早期治療血癌。
頸部按摩要小心 避免血管阻塞中風【摘要2014/02/27 自由】頸動脈是供應腦部血流的重要來源,大部分的頸動脈狹窄膽固醇斑塊沉積,如有斑塊剝落則可能會造成腦部缺血,引起中風。醫師提醒民眾,應盡量避免按摩頸部,以免造成膽固醇斑塊剝落,造成血管阻塞,引發中風。
一名近50歲的男子因出現中風症狀,被緊急送醫治療,經過電腦斷層檢查,發現他的頸部出現頸動脈剝離,在置放支架及藥物治療後,雖然救回一命,但仍出現有部分肢體無力的後遺症。
成大醫院心臟內科主治醫師李政翰表示,該名病患在發病之前疑似有大幅度的轉動頸部動作,有可能因此造成膽固醇斑塊或頸動脈剝離。雖然這樣的臨床案例很少,但也不能輕忽。
根據統計,高達8成的中風為缺血性腦梗塞,其中約有30%是因為頸動脈狹窄,長期患有高血壓、糖尿病、高血脂、心臟血管疾病及有家族相關病史者,都是頸動脈狹窄的高危險群。
李政翰表示,頸動脈狹窄的程度越高,發生缺血性腦中風的危險性也越大。暫時性腦缺血其實就是嚴重腦中風前兆的警訊性輕度中風,常見的臨床症狀包括突發性嘴歪眼斜、言語障礙、單側臉部或軀體麻木無力等。
預防頸動脈狹窄、腦中風的情況發生,需從健康生活形態落實,對於會加重動脈粥狀硬化進行的危險因子,如高血壓、高血脂、糖尿病等也應積極控制,建議高危險群民眾應定期接受頸動脈超音波篩檢

咳嗽超過3週 小心染黴漿菌

【摘要2.28.2014自由/陳明輝一名十幾歲的高中生主訴,已嚴重咳嗽將近有一個月的時間,一開始有發燒的情形,但體溫正常。曾就診幾次,吃藥後,咳嗽症狀會稍微改善,但只要一停藥,症狀就很快復發,覺得相當困擾,且會影響學習,希望能徹底解決咳嗽的問題。
詢問病史發現,除了咳嗽外,他最近也有頭暈、腹痛,甚至耳鳴的症狀,他的幾個同學也有咳嗽的情形。
聽診發現,他的兩側下肺部區域有囉音X光片檢查也發現兩側下肺葉有發炎狀況,可知有可能是因為感染黴漿菌,造成久咳和其他症狀,給予新一代紅黴素治療3天後,症狀大幅改善,停藥幾天後也不會再咳了!後來實驗室血清抗體檢查報告也證實為黴漿菌感染
肺炎黴漿菌是黴漿菌中最重要的致病菌,以飛沫傳染造成各種不同程度的上及下呼吸道症狀,潛伏期較長約23週,且排菌時間可達34個月,因此常造成群聚感染現象,學校和家庭是最常被傳染的地點,甚至醫院也曾爆發過群聚感染。
發燒和嚴重咳嗽是黴漿菌感染主要的症狀,黴漿菌感染的另一個特點是約一半的病人會產生呼吸道以外的症狀:如頭痛、耳痛、噁心、腹瀉、關節痛或皮疹等,極少數較嚴重的病人會侵犯心臟或神經系統,造成心肌炎或腦炎
黴漿菌因沒有細胞壁,一些臨床常用的抗生素如盤尼西林類或頭芽孢子素類的藥物對黴漿菌是沒有效的。紅黴素是主要用來治療黴漿菌的藥物,目前更有新一代紅黴素藥物可供治療,不僅服藥時間可以縮短,且較少產生腸胃不適的副作用。
近年來臨床發現,越來越多具有紅黴素抗藥性黴漿菌感染的病例,在某些國家的報告可高達3成以上且需用到較後線的藥物,增加治療上的困難。
目前黴漿菌沒有疫苗可供預防且抗藥性也逐漸增加,雖大部分預後良好,但久咳不癒常造成生活上的困擾,且有少數病人產生嚴重後遺症的情形,呼吸道系統的防護和多洗手仍是預防感染有效的方法。
當然還有許多其他原因會造成慢性咳嗽,不管任何年齡層,若發現咳嗽超過23週,應盡速就醫檢查,以免延誤病情   (作者為台北榮總新竹分院小兒科醫師)

2014年2月27日 星期四

我有孩子上千個:盧秋月的故事

台灣之光
BEETHOVEN - Symphony no. 6 - Leonard Bernstein (1)
【摘要2014/02/26 蘋果】盧秋月是魯凱族的基督教傳道人。80年代末,她上五股傳道,發現許多原住民孩子因為經濟因素沒能上幼稚園,她決定照顧這些孩子。20年來,她像海綿一樣吸收了所有無可安慰的弱勢者,除了原住民,新住民之子或因為自閉、過動其他幼稚園不收的孩子,也都是她照顧的對象。
孩子忽然沒來上課,可能是因為跟著單親父親住工寮被性侵,或因為學習低成就而中輟……,她常翻山越嶺找孩子,每救回一個孩子,就有可能改變一整個家庭或家族的命運。    詳情請看666期《壹週刊》
李鈞震:盧秋月所做的事,應該是所有要參選的政客,當選之前要做的事。這也是每一個權貴階級的夫人該做的事。連方瑀、連惠心、蔡依珊、周美青、詹秀齡……都該每天做。
翁遭撞捲輪下 7勇漢抬車救人【摘要2014/02/26 蘋果】台中一名年逾七十歲的張姓男子日前騎機車外出遭一輛休旅車撞倒,連人帶車卡在輪下,所幸事發五秒內就有七名熱心男子圍攏過來,合力扛起總重超過1950公斤的休旅車,將張男救出送醫。張男昨躺在病床接受《蘋果》訪問,其子感謝七人見義勇為救爸爸,還說:「以後看到車禍一定會協助!」
二十三日下午,七十六歲的張錦源騎機車經過豐原區圓環北路與豐中路口,被另一名張姓男子(七十三歲)駕駛休旅車攔腰撞上、拖行十公尺才停下,張錦源雙腿卡在輪底下動彈不得,頻喊:「救命!」 
周遭住戶、路過汽機車駕駛共七人趕緊圍攏過來,配合口令:「一、二、三,抬!」合力扛起車子讓張男脫困,並通知一一九送醫。張男臉部、雙手擦挫傷,左膝蓋撕裂傷進行縫合,昨仍住院休養。 
當時熱心參與助人的林政諭昨接受《蘋果》訪問指出,該路口經常發生車禍,他過去都會先撥一一九求救,但這回張男被壓在輪下,「先救人比較重要!」 
張錦源表示,七名救命恩人他一個都不認識,「多謝大家救我!」其兒子則說,過去看到車禍總擔心幫忙會惹麻煩,最多撥電話報警協助,但父親的遭遇讓全家人感受到社會的溫情。

2014年2月26日 星期三

愛心哥 捐2千萬助5千人

Beethoven Symphony #5 in c minor, Op.67, Movement 4, Herbert von Karajan
【摘要2.25.2014蘋果】台北市一名從商的陳姓男子,為鼓勵清寒家庭子女求學,連續12捐款給北市環保局弱勢家庭,至今已捐款超過兩千萬元,受惠者達五千兩百多人次,現就讀台大研究所的一名學生從國小至今,每學期都獲陳先生捐助,但捐款人陳先生低調不願曝光。
北市環保局表示,這位捐款兩千多萬元的愛心哥從商,2001年起主動對環保局弱勢家庭的在學眷屬提供補助。現就讀台大研究所一年級的呂姓學生,因母親在環保局文山區隊工作,且父母親領有身心障礙手冊,為低收入戶,從國小開始每學期接受愛心哥四千元獎學金捐助。 
呂姓學生向環保局表示,因家庭經濟不佳,這筆善款對他的家庭非常重要,他也會在課業之餘打工,唯一能報答善心人士的機會就是好好讀書。環保局說,這位愛心哥慷慨解囊不求回報,也讓民眾看到社會的溫情。 
30K 工人濟貧百萬元【摘要2.25.2014蘋果】鍛造工人楊永達月薪三萬多元,三十年來捐款逾百萬元幫助家扶基金會貧童,因罹患胰臟癌末期,住進安寧病房,但仍心繫貧童,交代家人節省喪葬費繼續捐助。受他扶助七年的少女小鳳上周探病,承諾「達叔爸爸」要好好念書,以後也要助人。
楊永達(56歲)1983年看到媒體報導家扶貧困家庭孩童待援,他因幼年喪父、感同身受,自此開始捐款。三十年來先後認養14名貧童,目前仍持續資助四人,每月各資助一千元,另認捐二十萬元作為永久認養基金,保守估計至少捐助逾百萬元。近年來身體不適,直到去年底確診為胰臟癌,住進台中慈濟醫院,經開刀、標靶治療仍無法控制腫瘤,昨天住進安寧病房。 
慈濟醫院社服主任林怡嘉說,楊永達剛住進醫院時,很少看到有家人陪伴,醫護人員一度以為他跟家人不睦,後來才知是他要家人不要來醫院,因楊永達認為「痛苦要自己承受,沒必要把痛苦給別人」。
慈濟醫院癌症關懷志工周世聰說,楊永達一直牽掛四名認養的孩子,很想見他們一面,但又怕勞師動眾造成別人困擾,一句「不要讓自己和孩子留下遺憾!」打動楊永達,同意醫院與孩子聯繫,其中就讀高一的小鳳,上周四更由母親陪伴從基隆到台中探視。
家扶基金會認養處處長蕭琮琦說,小鳳生長在單親家庭,母親是臨時工,每月收入不到兩萬元,戴氧氣鼻管、臥病榻的楊永達當天一見小鳳就勉力起身,努力想握住小鳳雙手,小鳳上前淚流滿面,啜泣「謝謝你一直以來對我們的幫助!」楊虛弱地說:「幫一點小忙而已,不要想那麼多!」兩人含淚相望,感動旁人。 
林怡嘉表示,楊永達家人也很支持認養行動,妻子對認養兒童性格也能如數家珍,楊的兒子表示,會依父親願望繼續幫助這些孩子。
家扶基金會社會資源處主任郭幼萍說,「艱苦人更能體會貧童辛苦,更能堅持長期認養。」這種案例其實並不少,該會認養人劉明堂和妻子都是小兒麻痺患者,育有兩名子女,靠刻印章為生,想到小時候只能在地上爬、備受排擠,就發願長大後有能力一定要扶助貧童,現年四十多歲的劉明堂認養二十多年,從未間斷 
翁哽咽:這些女孩很好 3天使:盡心力很開心【摘要2.25.2014中時】台北市私立達人女中林恒安、余冠薇、楊凱茵3名女學生,22日在內湖區幫1名失禁謝姓老翁擦拭腳上及褲管上的穢物,網友將畫面PO在臉書,盛讚:「天使降臨」。余冠薇表示,看到了,不去做,一定會後悔,能夠出一份心力很開心。
謝姓老翁昨天搭公車到內湖看中醫,哽咽談到當天的情景。「這些女孩很好!」老爺爺說,當時正坐著等公車,突然肚子一陣絞痛,來不及找廁所拉在褲子裡,身上沒衛生紙,又不好意思向路人開口,正在焦慮、不知所措時,幸好有這群女學生幫忙,他非常感激。
林恆安說,她和余冠薇發現候車亭坐了一位候車的老翁,看到一灘排泄物,她們先遞上衛生紙,爺爺打不開,腳還一直在跺、抖,她們再問:「您怎麼了?」,老翁以低微的聲音說:「對不起,我生病了」,見他彎不下身替自己擦拭,她們交換眼神後決定幫忙。
林恆安、余冠薇坦言,第一時間曾猶豫了一下,但看到爺爺無助的神情,她倆說了句「去啊,做吧!」就一起蹲下,林恆安替老翁擦拭排泄物、余冠薇傳遞衛生紙,其他同學也傳遞紙巾及礦泉水。
她們擔心老翁坐公車可能會被刁難,林恆安出200元、余冠薇出100元,叫計程車請司機協送。林恆安表示,她們擔心爺爺不收這筆計程車費,告訴老翁說:「沒關係,這是我們打工費」,林恆安說,其實她們沒打工,而是爸媽給的零用錢。

還原嘉農棒球隊

台灣史
【摘要2.25.2014林明正 中時】電影KANO近來在媒體上各種宣傳不斷,預告片中不斷強調漢人、番人、日人組成的隊伍是黃金組合。不過這「三民族的最佳組合」,是為了打好棒球才特地組成的嗎?
日據時代的台灣人若非家裡有點經濟基礎,能念到高等學校以上的並不多,公學校(小學)能畢業就很不錯了,哪敢奢望再往上念。加上棒球屬上流社會貴族運動,球衣、球具等所費不貲,貧苦的多數台灣民眾根本玩不起。
謝仕淵先生的論文〈帝國的體育運動與殖民地的現代性:日治時期台灣棒球運動的研究〉口述訪談中記載,許多台灣人對棒球的認知,是棒球「很硬,會打死人」,棒球當時被歸為日本人的運動。
這個現象直到1922才發生改變,當時日本因受到台灣的「西來庵事件」及朝鮮的「三一事件」影響,檢討過去對待殖民地的政策,提出用「內地延長主義」來經營殖民地的概念,除鼓勵內(地)台(灣)學生共學,並希望藉由運動「在不知不覺中將日本人的精神灌入」。
在這樣的思維下,創校之初原本只招收台籍學生的嘉義農林學校(簡稱嘉農)也開始招收日籍學生,這才有了後續的「三民族」棒球隊出現。嘉農成名前,日本殖民政府從未強調「三民族」的組合有何優越處,但在嘉農棒球隊獲得甲子園亞軍前一年發生了「霧社事件」。
「霧社事件」使得日本國內對台灣殖民政府的理番政策大感質疑,正好這時嘉農棒球隊颳起旋風,讓日本政府可藉由宣傳「三民族黃金組合」,平息理番失敗的質疑聲浪。因此才有「天下嘉農」、「漢番日三民族組合」此類內台同化的宣傳口號出現。
隨著嘉農棒球隊的成功,開始有較多日本人報考嘉農,台日學生的矛盾與衝突開始產生,隊長的選拔也不依據能力,日籍學生獲得師長較多偏愛。因此,早已名聲遠播的台籍隊員吳波無法擔任隊長,反倒由日籍的兒玉玄出任該職。
在此種不平等風氣影響下,日籍學生更加囂張跋扈,最終發生隊長兒玉玄遭台籍學生毆打事件。此時的嘉農棒球隊,隊中台籍學生的比例已經下降不少,幾乎快要變成日本人的球隊了。
嘉農棒球隊打響了名號,確實開啟了台灣棒球,但日本殖民欺壓台灣民眾,日人對台人歧視。我們要瞭解真實的KANO,要瞭解當時實際的社會情況。
李鈞震:
1.        對台灣的原住民(包括11個高山族,20個以上的平埔族)而言,不管是鄭成功、滿清、日本、國民黨兩蔣時期,都是外來民族,都是殖民台灣、壓榨台灣人、歧視台灣人。但是住久了,大家就都變成了台灣人
2.        美國一開始也都是印地安人(主要是300多個大部族),後來英國、法國、德國……先後都來殖民,也確實形成殖民、壓榨、歧視原住民;住久了,大家都變成了美國人。這個模式發生在無數的歷史當中。
3.        蔣中正帶著軍隊來台灣,由於雙方文化水準差距太大,蔣中正的官員們有嚴重的自卑感,因此產生了許多衝突,加上無數的貪官污吏壓榨百姓,蔣中正政權為了管理方便,發動大屠殺,殺盡台灣社會的菁英,那不只是歧視,是野蠻部落入侵文明國度。
4.        蔣中正在台灣殺百姓,加上後來長期的白色恐怖、戒嚴、萬年國會,受難者家屬數十萬人;國民黨族群享盡一切政治利益數十年,吃乾抹淨然後現在回中國定居,繼續領台灣的18來壓榨台灣的年輕族群,其中又以退役軍事將領為首惡。
5.        蔣中正、蔣經國在台執政期間,絕大部分的法官、大法官、檢察官都有收紅包、聽黨部辦事的「生活習慣」,違背司法正義,這一大群人間敗類持續影響現在的台灣司法界。
6.        蔣經國統治期間,全台灣所有的大專院校與各級學校都受國民黨操控缺乏學術自由、言論自由,加上國科會允許大學教授貼假發票,造成台灣的大學國際學術地位一直到現在還比不上南韓、日本,導致台灣優秀的學生被迫被3流的大學教授所教育,因此缺乏國際競爭力。
參考資料: